第二节中药学
中药学是一门学科，研究的对象包括一切与中药有关的知识。作为专著的《中药学》，则是人们对中药认识水平和中药应用经验传播的载体，也是本学科学术水平的集中体现。中药学历来被称为“本草”。这种称谓始于西汉，已经沿习使用了两千多年。由于古人未曾对这一术语的由来加以注释，后人只能见仁见智，从不同角度揣测其原始含义。五代后蜀时韩保升认为：“药有玉石草木虫兽，而直云本草者，为诸药中草类最众也。”此说被后世大多数中医药人员所认同。中药与本草是不同的两个概念，不能混为一谈。中药是针对具体的药物而言，本草则泛指我国传统药学和药学著作。
一、中药学与临床中药学的含义
1.中药学的含义中药学是研究中药基本理论、应用知识和技能以及各种中药的品种来源、药材鉴别、种植（或养殖）、采收、贮存、加工炮制、制剂、性能、功效、应用、药理、化学成分等一切与中药有关知识的一门一级学科。
古代的综合性本草历来是包罗万象的，凡有关中药的知识，无不涉猎。随着现代科学的发展，中药学研究内容的日趋丰富，各相关学科的相互渗透，中药学不断分化，专门研究其鉴定、炮制、制剂、化学成分、药理作用等的分支学科日渐增多，除上述广义的中药学外，又产生了狭义的中药学——临床中药学。因此，过去中医药教育中的《中药学》教材，随之更名为《临床中药学》。
2.临床中药学的含义临床中药学是以临床安全、有效、合理使用中药为目的，主要研究中药基本理论和各种中药临床应用的一门学科。其手段是通过临床、文献和实验的研究，促进中药效用的发展。该学科研究的具体内容主要是功效理论、性能理论、配伍理论以及常用中药的性能、功效、应用，并涉及其他影响中药临床效应的相关知识。
在我国现有的学科目录中，中药学是与中医学并列的，都属于一级学科。临床中药学既是中医学学科中的一门二级学科，又是中药学学科中的一门二级学科，该学科作为联系中医学和中药学的纽带，将两者以中药的性能、功效与主治为核心而联系在一起。
在中医学学科群中，临床中药学是一门专业基础学科，和方剂学一起，在中医基础学科与中医临床学科之间起到承上启下的作用，使理、法、方药成为有机的整体。该学科一方面向临床中医师提供科学的用药知识，同时又对临床用药信息加以分析研究，进行创新或为中药学科提出新的研究课题。在中药学学科群中，临床中药学是一门龙头学科，为其他二级学科提供围绕临床安全、有效、合理使用中药而进行现代研究的依据，同时又将其他二级学科分化深入研究后的成果，在新的层面上进行综合，以不断促进中药学以效用为主的全面发展，并且再将这些新成果转化为临床中医师的用药知识。
二、中药学的形成
(一)药物知识的起源
在原始时代，先民们为了生存而采食植物和狩猎，得以接触并逐渐了解这些植物和动物及其对人体的影响，由于辨识和使用的知识缺乏，不可避免地出现一些药效反应或中毒遭遇，因而使人们懂得在觅食时有所选择和注意。为了同疾病作斗争，上述经验启示人们对这些植物和动物的药效作用加以利用，经过无数次有意识的试验、观察，逐步形成了简单的药物知识。在我国自古相传的伏羲氏“尝味百药”，神农“尝百草之滋味”，并“一日遇七十毒”，生动而形象地概括了药物知识萌芽的实践过程，说明了人类辨尝草木以寻求食源，同药物的发现具有密切的关系。也就是说，药物知识是人类在长期生活、生产实践以及与疾病斗争的过程中，点点滴滴地积累起来的。这种过程，充满着艰难和危险，并为此付出过沉重的代价。
据医史学家研究，猿人和最早的人类用以充饥的食物，大多是植物类，因此最先发现的也应是植物药。将有毒植物用于狩猎，堪称原始社会的重大发明之一。在渔猎生产和生活开始以后，人类才有可能接触较多的动物及其肉类、甲壳、骨骼、血液、脂肪及内脏等，经过长期反复实践，又掌握了某些动物类药物的医疗作用。直至原始社会的后期，随着采矿和冶炼的兴起，又相继发现了矿物药。在这一时期，人们从野果与谷物的自然发酵的启示中，还逐步掌握了酒的酿造技术。至殷商时期，酿酒业已十分兴盛，迄今仍留下大量当时酒文化的遗址和遗物。酒不仅仅是一种饮料，更重要的是具有兴奋、麻醉、消毒、助溶和温通血脉、行药势等多方面的作用，古人将酒誉为“百药之长”。从繁体医字（醫）的结构上，体现了酒在早期医药中的重要地位。
(二）药物知识的积累
我们的祖先在生活和生产实践中萌芽的药物知识，经历了由零星、分散而逐步集中、系统的积累过程。进入奴隶社会，随着文字的创造和使用，药物知识也由口耳相传，发展为文字记载。文物考古表明，在数千年前的钟鼎文中，已有“药”字出现，《说文解字》将其训释为“治病草，从草，乐声”。明确指出了“药”为治病之物，并以“草”（植物）类居多的客观事实。
在现存的先秦文献中，药物品种已颇为可观。《诗经》涉及植物和动物余种，有的还简要记述了产地和采收知识。专门介绍山川及物产的《山海经》，载有各类药物多种，除产地等内容更加具体外，还记录了各药的医疗用途。其中大多为一药主治一病，亦有部分一药二治者。该书是迄今所知最早而集中总结药物功用的综合典籍。20世纪70年代初，在长沙出土的帛书《五十二病方》，其处方超过个，选用药物余种，当时所用药物之数，由此可见一斑。年在安徽阜阳出土的《万物》，虽是西汉初年抄成，但实为先秦所撰，简中收载药物70余种，可谓目前了解的最早的药物专篇。对于其他药学知识，这一时期也有不少论述。如《五十二病方》对炮制、配伍、制剂、服法（或外用方法）、禁忌等，均有记载。其复方的广泛应用，标志着药学的一大进步。《周礼》称“医师掌医之政令，聚毒药以供医事”，则反映了专门的司药机构已经出现。又谓“以五味、五谷、五药养其病”，无疑是日后药物分类和五味理论的先声。所有这些药学知识的积累，为本草专著的产生打下了坚实的基础。
(三）本草著作的出现
根据现有史料记载，在西汉晚期已经出现了药学专著，并将其名之为“本草”。如《汉书》卷25《郊祀志》称建始二年（公元前31年），有“方士、使者、副佐、本草待诏七十余人皆归家”。所谓“本草待诏”，系以研究本草而待诏者。该书卷12《平帝纪》又记载元始5年（公元5年）“征天下通知逸经、古记、天文、历算、钟律、小学、史篇、方术、本草以及五经、论语、孝经、尔雅教授者，在所为驾，一封诏传，遗诣京师，至者数千人”。同一书之卷92《游侠传?楼护传》，又记述西汉学者楼护“少随父为医长安，出人贵戚家，护诵医经、本草、方术数十万言，长者咸重之”。由此可见，在西汉间已有药学专著流行（如当时名医淳于意曾从公乘庆阳处得到《药论》一册），而且达到了相当规模，独立为一门医生必修的专门学科，并与医经、方术成为鼎足之势。当时还拥有一批研究本草的专业人员，其中有的还被国家所录用。可惜这些药学著作未能垂之后世。
(四）历代本草简介
1.秦汉时期的本草学（公元前~公元年）秦汉时期，我国的本草学已经初具规模。从各种典籍的零星资料中，可知这一时期的本草书目有30余种，主要记载药物的应用、采收和食禁等内容。因受世俗风气的影响，这些本草大多为托名之作，除神农之外，还有假托黄帝、岐伯、伊尹、桐君、扁鹊、医和而入说者。东汉末年，始有直接署明作者姓名的本草和专科本草出现。在《黄帝内经》《伤寒杂病论》等医籍中，对药物的阴阳寒热、四气五味、虚实补泻和五脏苦欲补泻、有毒无毒、配伍、炮制、制剂、用法等，也有不少宝贵的内容。此外，炼丹术的兴起，开始了化学药物的制作和应用。通过国内外的交流，西域的红花、大蒜、胡麻，越南的薏苡仁等相继传入中国，边远地区的麝香、羚羊角、琥珀、龙眼等源源进入内地，都在不同程度上促进了本草学的发展。
形成于汉代，后经陶弘景厘定的《神农本草经》(简称《本经》），是这一时期最重要的本草著作，反映了秦汉二代的最高药学成就。该书并非出于一人一时之手，而是经历了较长时间的补充和完善过程，其具体成书时间虽有争议，但最后裒辑为册，不会晚于公元2世纪。《神农本草经》原书早佚，目前的各种版本，均系明清以来由卢复、孙星衍、顾观光、王闾运、森立之、马继兴、尚志钧、王筠默、曹元宇等中外学者考订、整理而辑复。因其资料来源不一而互有出人，现在引用时应注明其版本。该书是我国现存最早的药学专著，其“序例”部分，言简意赅地总结了药物的君臣佐使、配伍法度、四气五味、服药方法、剂型选择等基本原则，初步奠定了药学理论的基础，其中有关配伍关系、药物对剂型的选择等论述，至今仍是不刊之言。各论载药种，按药物之有毒与无毒，养身延年与祛邪治病的不同，分为上中下三品，每药之下，依次介绍正名、性味、主治功用、生长环境，部分药物之后还有别名、产地等内容。所记各药效用，大多朴实有验，历用不衰。如麻黄治喘、黄连治痢、阿胶止血、人参补虚、乌头止痛、猪苓利水、苦楝驱蛔、半夏止咳、茵陈退黄……该本草著作系统地总结了汉以前的药学成就，为研究秦汉以至战国之际医药情况，留下了宝贵的资料，该书确立的编写体例和内容，又成为后世本草的样板和基础，其影响十分深远。
2.三国、两晋、南北朝时期的本草学（公元-年）三国、两晋、南北朝时期，是历史上战乱持续不断，政权频繁更替，南北长期对峙的时期，同时也是我国古代科学成果和科学人才相当密集的时期。由于临床医学的显著进步，相关学科发展的影响，南北融合，中外交往，本草学的内容更加丰富多彩，学术水平更加提髙，古代综合性大型本草的雏形，于此间真正确立，而且本草著作大量涌现，在药学的各个学术领域和分支学科的分化中，都完成了许多开创性的工作。
由于战争的破坏，“文籍焚靡，千不遗一”（陶弘景语），后人对这一时期本草学的了解还很不全面，但是，此间留下的本草书目仍有近百种，其中有综合性的，也有专科类的、种药和采药类的、配伍忌宜类的、炮制类的、食物类的，以及单味药物专论、药图、药律和药名注音等。这些各具特色的本草，多以“附经为说”的方式，从不同角度对《本经》进行了注释和增补，大大发展了初期的综合本草。在药性药效的论定、药物基原、药材鉴别、药用植物种植、药名训释等方面，具有不可磨灭的贡献。从具体内容看，这余年间增收了《神农本草经》一倍以上的药物品种，其增药比例之大，居历代本草之冠。所补充的药物，有的为《神农本草经》所遗，有的为民间新出，有的则由域外传入，如昆布、藿香、沉香、龙脑、诃子、苏合香等。对药物的生长、形态、鉴别、产地、采收时节、别名等生药知识更加白癜风怎么治治白癜风南京哪家医院好
