黄褐斑是发生于面部的色素沉积性皮肤病，表现为色素对称性沉积、形如蝴蝶翅膀、从淡黄色到深褐色不同、常常如点片状分布于面颊两侧，眼部下外侧多见，多发于30岁以上女性，部分男性也可发生。
病因
已有的研究认为，黄褐斑病因如下：
1、日光过度照射：皮肤黑色素细胞活性增加/增多
2、雌激素：已有的研究报告发现部分黄褐斑的患者雌激素明显升高。怀孕、人工流产、口服避孕药、性生活不协调等，使得雌激素水平过高、皮肤黑色素细胞活性增加/增多。
3、血液流变学改变：血液粘稠度增加、血管内皮生长因子表达明显增加，可促进黄褐斑生成。
4、局部慢性皮肤炎症反应：国外的一项研究发现局部皮肤的慢性炎症反应促进了黄褐斑的形成。如使用含重金属过高的化妆品常常诱发局部皮炎、形成黄褐斑。
5、精神心理因素：精神心理因素可促进下丘脑-垂体系统的促黑色素激素释放过度、形成黄褐斑。
6、遗传因素：黄褐斑常见遗传因素的影响，男性的黄褐斑的第二位病因常常是遗传因素。
对策
1、防止日晒、及时使用防晒剂
2、避免应用避孕药而使用其他避孕方法、及时调理月经不调症状。
3、健康饮食、低脂饮食
4、运动、倾诉、自我诱导、树立正能量的学习目标来缓解异常心理情绪改变
5、合理使用化妆品
6、合理的中西医结合治疗（内服、外治）
中医治疗
黄褐斑属中医“黧黑斑”范畴。其病因较为复杂，中医认为主要在于肝、脾、肾功能失调，肝郁、脾虚、肾亏，从而导致气机不畅，气血瘀滞于脉络，颜面失于濡养所致。一般将其病因病机分为肝肾受损、情志失调、脾胃虚弱、血瘀气滞及其他病因病机五种。
目前常用的中医临床治疗法，包括：
1辨证论治
①疏肝解郁法：王秀容等用五白疏郁消斑汤（白僵蚕、白菊花、白术、白芍、白茯苓、柴胡、蝉蜕、丝瓜络、薄荷、当归、益母草、丹参、珍珠母、玫瑰花）治疗黄褐斑40例，总有效率为97.5%。
王耘用加味逍遥散（柴胡、郁金、桃仁、红花、白芍、白术、当归、茯苓、丹参、薄荷）治疗黄褐斑50例，疏肝化瘀，调理冲任，以达消斑之目的，其总有效率达92%。
②健脾益气法：刘丽芳用补中益气汤加减治疗脾虚气弱型黄褐斑33例，总有效率为93.9%。
杨文犀分别采用补中益气汤、归脾汤治疗气虚、脾虚型黄褐斑，取得较好疗效。
③调补肝肾法：吴碧娣从肝肾入手，以菟丝子为主药，配以女贞子、墨早莲、何首乌、熟地黄等补益肝肾，填精补髓，再配以养血活血之品治疗黄褐斑63例，总有效率为82.54%。
袁惠英认为中医所称之黧黑斑，多由肾虚所致，治宜滋阴补肾，选用六味地黄丸治疗黄褐斑例，总有效例。
郑毅春等将六味地黄丸与逍遥丸并用治疗黄褐斑44例，总有效率为95.4%。
④养血活血法：武子华选用血府逐瘀汤加减治疗黄褐斑，取其活血化瘀为重，使气血津液可直达病所，其总有效率为94.7%。
秦竹等用具有祛瘀不伤正，行血不破血的补阳还五汤治疗黄褐斑，总有效率为92.9%。
张琴用养血活血化瘀的四物汤加减治疗黄褐斑，总有效率为95%。
2
中医外治法
张惠用归白药膜（由当归、白芷、黄芩等药物精制而成）治疗黄褐斑68例，总有效率为85.3%。
于恒斌等采用外敷丹白膏（白芍、白芷、白茯苓、白僵蚕、白菊花、丹参、牡丹皮各等份）治疗黄褐斑例，治愈57例，好转44例，未愈6例。
周寿然采用玉容消斑散（白芷、独活、羌活等）治疗黄褐斑47例，有效率为87.2%。
3
内服外敷结合法
李刚玉等自拟祛斑汤（柴胡、白芍、香附、川芎、益母草、泽兰、浮萍、白芷、白鲜皮、当归、合欢皮）配合中药面膜（白附子、僵蚕、白芷、茯苓、益母草、当归、密佗僧、珍珠粉）外敷治疗黄褐斑45例，治愈好转率为88.9%。
白黎明用柔肝理气活血汤（益母草、当归、白僵蚕、赤芍、白芍、柴胡、黄芩、山栀子、菊花、红花、莪术、片姜黄、甘草）配合中药祛斑面膜（白茯苓、白僵蚕、白附子、白芷、白及、当归、黄芩、甘松等量，冰片少许）治疗黄褐斑45例，有效率为88.9%，显效率达68.9%。
4
针刺、耳穴治疗
赵昱用割耳敷药法治疗黄褐斑，耳穴取神门、内分泌、三焦、皮质下、子宫、肾上腺、缘中（脑点），敷药粉主要为熊胆、三七、大黄、白及、冰片，治疗40例患者，总有效率为82.5%。
强宝泉用针刺治疗黄褐斑，主穴为双侧足三里、三阴交，配合局部颧骨、阳白、四白等穴，治疗34例患者，显愈率达52.9%。
黄火美以曲池、外关、三阴交、血海为主穴加局部围刺与辨证配穴法治疗黄褐斑36例患者，有效率为92%。
5
中西医结合治疗
吕淑民自拟补肾化斑汤加减（当归、川芎、赤芍、丹参、菟丝子、红花、僵蚕、仙灵脾）配合西药治疗（口服维生素E、维生素C，外用维生素E涂抹面颊）黄褐斑40例，治愈22例，好转15例，未愈3例。
张蒸等用逍遥散加减配合液氮冷冻治疗76例黄褐斑患者，并设单纯用液氮冷冻为对照组治疗70例，两组疗效差异有显著性意义（P＜0.01）。
摘自尤卫平《黄褐斑的病因是什么？》，姜群群、刘玲玲、刘卫兵《黄褐斑的中西医研究进展》
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